“我想说‘请给我一杯水’，但说出口的却是‘那个...圆的...喝的...”李老师费力地比划着，脸因挫败而微微发红。脑卒中后，她被诊断为失语症。

失语症的根源大多在于大脑语言中枢的损伤，其中左脑受损占绝大多数。脑卒中是首要病因，约占失语症病例的85%。全球约三分之一的脑卒中幸存者会受失语症影响。除了脑卒中，脑外伤、脑肿瘤和神经退行性疾病也可能导致失语症。

失语症（Aphasia）是由于大脑语言中枢受损（常见原因是中风、脑外伤、肿瘤）引起的语言障碍，表现为理解、表达、阅读、书写方面的困难。

失语症可以大致分为表达性失语、接收性失语和全面性失语三种类型，每种类型都有其独特表现。

• 表达性失语言症（布罗卡失语症）：布罗卡失语症患者能够理解他人的话，但自己说话却费力、缓慢，他们的表达像电报一样简短：“饭...吃...现在。”

• 接收性失语症（韦尼克失语症）：而韦尼克失语症恰恰相反：患者说话流利，语速正常，但难以理解他人的语言，但说出的句子常常毫无意义，夹杂着自创词汇。

• 全面性失语症：最严重的全面性失语症则是理解与表达双重受损。

通过专业评估确定失语症的类型后，就可以展开相应治疗了。

治疗失语症可以从这三个思路入手：

• 恢复（促进神经功能重组）

• 代偿（通过替代方式提高交流效率）

• 适应（帮助患者和家属调整沟通方式）

核心方法：

1.语言刺激疗法

语言刺激疗法（Stimulation Approach）：通过反复语言刺激促进反应。

命名训练、复述训练、语法训练、听理解训练、阅读与书写训练、MIT旋律语调疗法、PACE、CIAT约束性语言治疗等。

2.辅助沟通方式

辅助沟通方式：可以用手势、表情、图片板、文字卡片、语音生成设备、平板/APP 辅助交流。

3.神经调控技术

神经调控技术tDCS（经颅直流电刺激）：促进大脑可塑性

rTMS（重复经颅磁刺激）：调节左右半球语言网络

可以与语言认知训练同时进行，结合使用，称在线训练，效果优于单独康复。

4.家庭与社会的支持

家属沟通技巧：语速放慢，使用短句给足时间，不要抢话重复关键字，必要时可用图片辅助。

心理支持：预防抑郁、焦虑

日常训练：看图说话、复述新闻、家庭对话.