近日，在临床血源紧张、救治条件严苛的情况下，三亚鸿森医院普外科联合急诊科、麻醉手术中心、ICU等多学科团队，紧急启动急救预案，依托术中自体输血技术，成功挽救一名高处坠落致IV级脾破裂、失血性休克的危重患者，以高效协作突破用血难题，圆满完成高难度急救手术。

据悉，这名45岁男性患者于2日前爬山时不慎从山顶坠落，造成腹部外伤，初期腹痛轻微未重视，随后症状持续加重，于9月26日清晨紧急前往我院就诊。入院时患者血压低至71/50mmHg，已陷入重度失血性休克，腹部胀痛僵硬，伴随明显压痛、反跳痛。急诊CT检查确诊为脾脏破裂，腹腔大量积血，病情凶险，随时有心跳骤停、生命衰竭的风险。

当时院内血源紧张，常规异体输血救治难度极大。为突破救治困境，医院第一时间启动危重患者应急预案，开通急救绿色通道，各科室无缝衔接、争分夺秒开展术前准备。术中探查可见，患者脾脏广泛裂伤，60%脾脏组织缺血失活，属于严重的IV级脾损伤，腹腔积血及血凝块约3000ml。

为解决用血难题、保障手术顺利开展，在普外科冉启华教授的统筹下，李哲夫主任医师手术团队果断启用术中自体输血技术。相较于异体输血，自体输血具有诸多显著优势，不仅能够快速回收患者腹腔内流失的血液，经过过滤、净化、处理后及时回输体内，有效缓解临床血源紧张的压力，规避异体血资源不足的问题，还能大幅降低输血过敏、排异反应、交叉感染等输血风险，输血安全性更高、起效更快。本次手术成功为患者回输自身血液1100ml，快速稳住患者血压、维持有效循环血量，为后续手术治疗筑牢生命基础。随后团队顺利完成脾脏全切手术，彻底清除腹腔积血，排除空腔脏器损伤风险，手术全程高效有序。

术后患者转入ICU接受全方位监护与综合救治，医护团队精准开展抗休克、抗感染、补液营养、脏器保护等治疗，严密监测各项生命指标。目前患者生命体征平稳，顺利转回普通病房，恢复状态良好，未出现任何术后并发症。

我院专家温馨提醒：如今爬山等户外运动愈发普及，腹部外伤后腹腔内脏器损伤，如肝脏，脾脏损伤，主要为内出血，出血慢或未达到一定量时，伤者往往无任何不适症状，但一旦出现头晕，乏力等症状时，病情往往已进入极其危险的状态。故腹部外伤切勿忽视，尤其是脾脏迟发性破裂风险极高，可突发大出血、休克。市民遭遇腹部外伤后，无论症状轻重，均需及时就医检查，避免延误最佳救治时机。