今年4月中旬，79岁高龄的兰大娘因“右肾结石并感染”、侧腰疼痛难忍，遂来三亚哈尔滨医科大学鸿森医院泌尿外科就诊。兰大娘入院时病情一度十分危急，经检查发现右肾长有60mm×50mm且形状不规则的巨大鹿角形结石，且感染极其严重，已处于脓毒血症、感染性休克状态，随时可能发生多器官衰竭、出现生命危险！

▲泌尿系三维CT所示结石01

     我院泌尿外科冉启华主任接诊后，立即指导对患者给予积极抗炎、抗休克治疗，先将兰大娘从鬼门关里拉了回来。在患者感染得到基本控制后，如何处理患者的巨大鹿角形结石成为下一步治疗的关键。

▲泌尿系CT所示结石02

    “患者的感染继发于肾结石，只有清除全部结石才能彻底治愈疾病”，“同时，患者高龄、基础疾病多、体质较弱等不利因素也大大增加了治疗的风险和难度”，冉启华主任考虑到。经过与泌尿外科团队反复论证，为了减少对患者的创伤、降低术后感染率、便于患者术后康复，冉启华主任决定择期为患者行后腹腔镜肾盂切开微创取石术治疗。

▲术中取出的巨大鹿角形结石

       4月26日，在泌尿外科团队的密切配合下，冉启华主任主刀为患者行后腹腔镜肾盂切开取石术，手术进展顺利，术后患者恢复良好。目前引流管已拔出并顺利痊愈出院。

▲微创后腹腔镜取石术后腰部微小孔

     后腹腔镜肾盂切开取石术治疗鹿角形结石是通过在侧腹部打几个小洞后用腹腔镜器械进入后腹腔内范围内进行精准、微创操作并将结石取出的治疗方法，该方法具有创伤小、恢复快、取石率高、复发率低、花费相对较低等优点。

     三亚哈医大鸿森医院泌尿外科在泌尿系结石治疗领域临床经验丰富、治疗手段多样，处于国际先进水平。科室擅长各类疑难、复杂泌尿系结石疾病的诊疗与康复指导。目前，我院泌尿外科除采用后腹腔镜手术治疗结石外，还可通过输尿管镜、体外冲击波碎石及传统开刀手术等方法治疗各类泌尿系结石疾病，帮助患者重拾健康、重建生活信心。