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韩国老人突发咯血岌岌可危,鸿森医院微创介入治疗架起生命桥梁

时间:2022-05-19

     5月10日下午6时,64岁的韩国籍辛女士因“支气管扩张20余年,咯血半小时”,在家属的护送下紧急赶到三亚哈尔滨医科大学鸿森医院急诊科寻求救治。据当时医护人员回忆,辛女士在入院半小时前脸色苍白,不间断咯血数十次,血色鲜红,同时伴有呼吸困难、出血难止等症状……情况不容乐观,患者随时都面临窒息而死的风险!


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患者病发时血管影像


     抢救迫在眉睫,急诊科医生迅速联系呼吸科副主任孙帆,将患者转到呼吸科病房后,立即给予用药止血、抗感染治疗。患者病情暂时得到缓解,但依然咯血严重,血氧饱和度低于60%。见此症状,孙帆主任马上通知介入团队张鑫佳主任前来会诊。会诊期间,张鑫佳主任考虑患者咯血症状严重、支气管扩张20余年,加之患者既往患有高血压、冠心病多年,长期口服阿司匹林等药物,决定采用介入微创,栓塞出血血管的办法实施治疗。情况危急,为了尽快止血,避免患者的病情进一步恶化,介入团队在征得患者及家属同意后,立即着手准备为患者行支气管动脉造影+栓塞术。


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张主任行支气管脉造影+栓塞


      19时,术前准备完毕,介入团队与呼吸科团队通力合作,由张鑫佳主任实施手术。张主任凭借丰富的临床经验,娴熟地取患者右侧腹股沟下方1~2厘米处股动脉穿刺,经导丝引入5f股动脉鞘……为了缓解患者的恐惧心理,张主任一边实施造影,一边谈笑自如地与患者沟通。一台难度大、风险高的手术就这样在较为轻松的气氛下顺利完成。术后,患者咯血症状即刻停止,呼吸恢复正常,生命体征平稳,转入ICU做进一步观察。次日,患者转出ICU,安返呼吸科普通病房。


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张主任行支气管脉造影+栓塞


     当看到辛女士回到病房,家属们喜极而泣、激动万分,用韩语“진심으로 감사드립니다”(衷心的感谢你们)对参与救治的介入科、呼吸科及ICU医护人员表达了感激之情,感谢医生们的救治“立竿见影”,及时挽救了患者辛女士的生命!同时对我院优质的医疗服务与环境表示由衷的满意。几日后,患者辛女士的病情恢复良好,目前已顺利出院。


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成功为患者止血后影像


       咯血是内科常见的疾病之一,以往多采用保守治疗,但效果并不理想,易引起咯血者窒息死亡。现代医学倾向于采用数字减影血管造影精准栓塞,具有图像清晰、出血部位及范围明确等优点。该项技术对于内科保守治疗无效,对外科手术禁忌的患者能够快速止血,可作为治疗肺癌、支气管扩张、肺结核等呼吸道疾病的理想治疗手段

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