7月12日，三亚哈尔滨医科大学鸿森医院肿瘤科收治了一位“水米难咽”的患者符先生。据了解，符先生今年42岁，4年前因不幸患上贲门癌（消化道恶性肿瘤）在外院接受过手术切除部分胃组织，术后曾多次来我院肿瘤科住院复查和治疗。复查期间，医生发现符先生吻合口稍有狭窄，虽然当时饮食略有困难，但通过细嚼慢咽，食物尚能通过食道抵达残胃内。

     然而，1个月前，符先生出现进食梗阻、进行性加重、频繁呕吐等症状，勉强可以喝点汤汤水水充饥，生活质量严重下降。经历了1个月的痛苦折磨，符先生精神萎靡，处于重度营养不良、低血压、贫血及恶病质状态，整个人饿的骨瘦如柴，如再不能进食，后果不堪设想，遂再次来到我院寻求救治。

     肿瘤科李玉成主任接诊后立即为患者行静脉营养支持，待病人生命体征稳定，实施钡餐透视，造影显示：患者食道下段吻合口极度狭窄，呈环形漏斗状改变，长度约1.5mm，造影剂通过缓慢。查阅检查结果后，李主任立即邀约消化内科周亚利主任联合会诊，深入探讨适合患者的治疗方案。消化内科周主任在了解患者的病史和相关影像检查结果后，为尽早祛除符先生的痛苦，改善生存状态，经患者家属同意，于7月14日下午率领内镜室团队与麻醉手术中心张华臣主任团队合作，为患者实施内镜检查。

     检查中发现，患者吻合口处只有“针尖”般大小，超细内镜镜身也无法通过，随后决定为患者行内镜下食管狭窄球囊扩张术，经内镜置入导丝，循导丝送入扩张球囊，骑跨于狭窄口，并在胃镜直视下多次给予缓慢充气、扩张。见狭窄口逐渐扩大，普通胃镜镜身可自由出入后，缓慢拔出导丝及扩张球囊，手术顺利完成。患者术后状况良好，无明显不适，随即安返病房。4小时后，患者符先生已能正常进食。

▲患者食道扩张前与扩张后对比图

‍     7月15日清晨，患者符先生的状态焕然一新，脸上露出了久违的笑容，食欲表现良好，食道畅通无阻。患者及家属对消化内科团队、肿瘤科团队精湛的医疗技术和悉心的服务赞不绝口，并由衷地感谢道：“食道狭窄针尖细，水米不进险象生，球囊扩张展神威，妙手回春祛疾痛”。本次是我院首例内镜下食道狭窄扩张治疗病例，临床效果显著， 获得了患者和家属的一致认可及衷心感谢！

    内镜下球囊扩张术是一种相对有效且安全的内镜治疗方法，可用于治疗食管、胃、十二指肠及结直肠的各种良性狭窄，例如ESD术后的疤痕性下闸、各种情况引起的消化道炎症性狭窄、手术后的吻合口狭窄、贲门失驰缓者等，也可用于治疗部分恶性狭窄。