准妈妈都知道妊娠糖尿病和高血压,孕检也会检查,所以都会比较注意。但对于妊娠期肝内胆汁淤积症,这种不常见的病症,很多人并不了解,殊不知它比妊娠糖尿病还要危险。近日,三亚哈医大鸿森医院妇产科成功救治一例妊娠合并肝内胆汁淤积综合症高龄产妇,母子平安。
38岁二剖的孕妇苏女士(化名)数日前出现全身皮肤瘙痒症状,以手心为主,夜间瘙痒最为明显,忍耐数日后,3月1日,来鸿森医院产检,当时已停经38周,发现肝内胆汁淤积综合症的征兆,诊断胎儿随时有可能发生不可预知的危险。
为保障母婴安全,妇产科孙杰主任告知其存在的不可控风险。苏女士当日办理住院,入院后即刻完善各项检查发现总胆汁酸结果提示28.5umol/L碱性磷酸酶332.7u/L,肝功能其他各项指标也严重超标,综合各方面因素,属于妊娠期肝内胆汁淤积综合症。妇产科团队紧急组织病历讨论,诊断胎儿有宫内窘迫的风险、有不可预测的胎死宫内危险,决定尽快启动紧急剖宫产。手术于3月2日进行,在医护人员的密切合作下,手术顺利完成,产下一名8.08斤重的男婴,母子平安。术后次日,苏女士瘙痒得到缓解,经复查,总胆汁酸数值下降到9.31umol/L,恢复到正常数值。
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,病因不明确。主要表现为皮肤会出现瘙痒、黄疸、皮肤抓痕和病理胆汁淤积,长期会导致肝功能受损,直接影响胎儿的发育,有可能会导致流产、早产、胎儿窘迫、死产以及产后出血等。分娩后可迅速消失,再次妊娠或口服雌激素避孕药时常会复发。
由于妊娠胆汁淤积症对胎儿危害较大,一旦发现自己有皮肤异常瘙痒、黄疸等症状,就应该及时去医院做相关检查,以免加重病情,影响胎儿健康。但准妈妈们不要过度担心,时刻保持心情舒畅,积极配合治疗,顺利度过整个孕期。