近日，三亚哈医大鸿森医院普外科为一位身患罕见巨大盆腔肿瘤的患者成功实施了肿瘤切除手术，所切除的肿瘤重达3公斤。

家住福建，今年70岁的连先生平时胃口良好，半年前开始出现饭后腹部饱胀和坠胀感、食欲下降，同时出现了尿频、尿急，下腹部如孕妇般隆起，严重影响睡眠。

▲CT检查提示腹腔巨大肿瘤

患者曾在福建省当地某医院就诊，经行腹部CT、磁共振检查，均提示盆腔巨大肿瘤。经穿刺病理检查，确诊为盆腔间质瘤，但因手术难度大、风险高，当地医院建议其转上级医院治疗。经朋友介绍，患者家属了解到我院普外科冉启华教授在该病领域有丰富的临床经验，于是专门从福建不远千里来到三亚。

“这是十分少见的病例，胃肠间质瘤主要来源于胃及十二指肠，部分来源于小肠，胃肠外来源罕见。患者虽然确诊为间质瘤，但肿瘤已经侵及小肠、乙状结肠，且与腹主动脉分叉处及骶骨界限不清，肿瘤极大可能来源于腹膜后。肿瘤完全填充盆腔，部分位置界限不清。手术治疗原则必须是保障术中肿瘤无破裂且完整切除肿瘤”。普外科冉启华教授接诊患者后分析道。

▲多学科会诊（MDT）

由于患者肿瘤巨大，手术难度较大，稍有不慎，术中可能会出现大出血并难以止血情况，对患者的生命造成极大威胁，这对手术团队是一个极大的挑战。为确保手术顺利进行，院长张生彬组织普外科、肿瘤科、放射影像中心、麻醉手术中心、消化内科等多学科专家会诊（MDT），充分评估手术风险，制定手术方案：给予患者先行”盆腔肿瘤切除术（备小肠及乙状结肠切除术）“，术后再行靶向治疗。

▲普外科团队手术中

术中，面对肿瘤固定、组织脆弱、血管丰富且与周围组织粘连严重的巨大肿瘤，手术显得极为复杂。冉启华教授带领团队小心翼翼地规避周围重要的脏器和血管，仔细寻找“切入点”，将极其复杂的手术变成了相对简单的手术：离断侵犯肠管、分离黏连（离断血供），顺利将肿瘤完整切除，并顺利实施了”小肠及乙状结肠重建术“。术中切除的肿瘤重达3公斤。

患者术后恢复良好，患者和家属如释重负，对普外科团队精湛的技术赞不绝口：“衷心感谢冉启华教授、感谢鸿森医院普外科团队，是你们让我得到了重生……”