一、自闭症谱系障碍(ASD)
自闭症谱系障碍:一种以社会交往障碍、言语和非言语交流障碍、狭隘兴趣、刻板行为为主要特征的神经发育障碍性疾病。
二、各时期症状:
儿童自闭症谱系障碍起病于3岁前,其中约2/3的儿童出生后逐渐起病,约1/4的儿童经历了1~2年正常发育后退行性起病。
婴儿期(0-1岁):患儿回避目光接触,对他人的呼唤及逗弄缺少兴趣和反应,没有期待被抱起的姿势或抱起时身体僵硬、不愿与人贴近,缺少社交性微笑,不观察和模仿他人的简单动作。
幼儿期(1-3岁):患儿仍然回避目光接触,呼之常常不理,对主要抚养者不产生依恋,对陌生人缺少应有的恐惧,缺乏与同龄人儿童交往和玩耍的兴趣,交往方式和技巧也存在问题。
学龄期(6-12岁):随着年龄增长和病情的改善,患儿对父母、同胞可能变得友好而有感情,但仍然不同程度地缺乏与他人主动交往地兴趣和行为。
成年期(25-60岁):患者仍然缺乏社会交往的兴趣和技能,虽然部分患者渴望结交朋友,对异性也可能产生兴趣,到那时因为对社交情景缺乏应有的理解,对他人的兴趣、情感等缺乏适当的反应,难以理解幽默和隐喻等,较难建立友谊、恋爱和婚姻关系。
三、康复训练方法
1、感觉统合训练
刺激大脑功能,使儿童能够统合这些感觉(听觉、视觉等),促进脑神经生理发展,并能做出适应性反应。
2、精细运动训练
串珠子、剪纸、折纸、填图、画线、粘贴、手指操等。
3、日常生活活动能力训练
饮食训练、更衣训练、洗漱训练、如厕训练等。
4、社交能力训练
对视训练、面部表情训练、模仿训练、拥抱训练、游戏训练、轮流等待训练等。
5、人际关系发展干预
表情辨别、目光对视、捉迷藏等。
四、早期识别:
早期发现意义重大,已经证明,始于2岁以内的早期干预可以显著改善自闭症谱系障碍的预后。对于轻度、智力正常或接近正常的自闭症谱系障碍儿童,早期发现和早期干预尤为重要。
《中华儿科杂志》(2017年)发表的专家共识中,关于自闭症“五不”的描述,可以帮助公众早期识别自闭症
不看:与人缺少或者没有目光对视
不应:对呼唤没有反应(排除听力障碍的情况下)
不指:不会用手指指物
不说:出生6个月以后仍然没有咿呀学语;或者3岁仍然不能说完整的句子
不当:行为或语言不当
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