近日,三亚哈医大鸿森医院急诊科、心胸外科、中心ICU、神经外科等多学科协作联合救治,成功将一位车祸重伤患者从死亡线上拉了回来。
3月中旬,60岁的周先生(化名)不幸被汽车撞飞十多米,生命垂危,经120救护车紧急送到我院急诊科抢救。患者入院时全身多处受伤严重、失血性休克、意识不清,情况危急。急诊科紧急启动应急救治预案,开通绿色通道,给予处置创口、建立静脉通道、快速补液扩容等抢救措施。
▲医疗院长王秀杰深入ICU重症监护室查看患者
经辅助检查发现,患者颅内挫伤出血、肺挫伤、上下颌骨骨折、双侧多发肋骨骨折、右侧连枷胸、头面部等全身多处骨折,诊断为:重症多发创伤、创伤失血休克、脑出血、颅底骨折、多发肋骨骨折。转入神经外科治疗期间,患者出现呼吸衰竭,血氧饱和度只有70%-80%,病情加重,命悬一线,随即被紧急转入中心ICU重症监护,给予气管插管,密切监测生命体征。
▲王秀杰教授与患者家属沟通病情
时间就是生命,为挽救患者生命,医疗院长、急诊重症医学科主任王秀杰迅速组织全院多学科开展联合会诊(MDT)。经会诊研究决定,待患者生命体征平稳后,由心胸外科行手术治疗。3月17日,心胸外科刘于威主任带领团队为患者行“胸廓成形术+胸腔闭式引流术”,给予修复肋骨骨折,恢复胸廊稳定性,消除反常呼吸。手术十分顺利,术后送至中心ICU密切监测。
▲心胸外科团队手术中
3月18 日,术后复查发现患者出现肺部严重感染、肝肾功能不全、阵发性房颤等,病情复杂,救治工作迎来第二大挑战。患者的病情牵动着院领导的心,王秀杰教授前往中心ICU指导实施重症监护、气管切开、呼吸机辅助呼吸、抗感染、血液透析滤过、纠正心律失常、脏器功能不全等抢救措施。
▲患者恢复良好
经过对症支持治疗,患者生命体征逐渐稳定,意识逐渐转清,于4月4日转入心胸外科继续治疗。经过医护人员的精心治疗和悉心照护,4月18日,患者顺利拔管撤机,逐步恢复生活自理能力。
▲患者开心的与院领导交流
4月20日上午,医疗院长王秀杰来到心胸外科病房看望患者,患者身体状况恢复良好,精神状态与食欲也非常好。面对院领导的关怀,患者家属深受感动,上前紧紧握住王秀杰教授的手,感谢其带领医护团队竭尽全力,以精湛的医术挽救了老伴的生命。